安眠藥服用前必讀事項!解構安眠藥種類、安眠藥成分、安眠藥副作用和安眠藥購買方法

都市人生活緊張、壓力大,容易受到失眠的困擾。每當睡不著時應否服用安眠藥安眠藥有哪幾種?長期服用安眠藥又會對健康有什麼影響?本文介紹安眠藥種類、安眠藥副作用安眠藥購買方法,以及服用時的注意事項,讓你正確了解安眠藥的用法

睡不著就要吃安眠藥?

無論是睡不著、無法熟睡或太早睡醒,都屬於睡眠障礙的一種,常被稱為「失眠」。在晚上睡不著或睡不好,會影響日間的表現,令人感到疲倦或無法集中,更有可能出現緊張性頭痛、暴躁、手腳不協調、記憶力降低等症狀。

然而,睡眠質素由很多因素影響,包括年齡的增長、睡眠環境、不定時入睡、飲食及生活習慣,如飲咖啡、吸煙等,亦會因情緒或精神狀況影響,如遇到緊張或焦慮的事情、工作緊張、擔心親人健康等。因此,建議先找出失眠的原因,嘗試改善不良習慣或焦慮的情緒。如果情況無好轉,再向醫生尋求協助。經醫生判斷及評估後,再決定是否需要吃安眠藥,切勿自己亂服安眠藥。

如何判斷自己是否真的需要服藥?

大家可以先嘗試找出失眠的原因,如果只是偶發或短期的失眠症,包括遇到緊張的事情、睡眠環境的改變、使用興奮劑類藥物等因素所致,可以先從培養良好的睡眠習慣開始改善。以下方法亦可有效治療失眠症狀:

  • 保持優良的睡眠環境
  • 臨睡前做適量的鬆弛運動
  • 避免飲用含酒精和咖啡因的飲料
  • 避免睡前進行劇烈運動或看電視接收過度刺激等

如果上述的措施都沒有用,而且失眠症持續多於 4 個星期,及對你的日常工作造成影響,便需看醫生尋求協助。經醫生判斷及評估後,再進行相對應的治療方案和服用藥物,然而,患者不應在徵詢醫護人員的意見前亂服安眠藥。

藥房能買到安眠藥嗎?

在台灣,安眠藥屬於處方藥物,須經醫生處方才可在藥房配發。安眠藥只能短期性緩解失眠的症狀,並不能消除引致失眠的潛在因素,所以應在接受醫生評估後才按指示服用,並接受適當的治療。

安眠藥的種類

常用的安眠藥包括苯二氮䓬類藥物 (Benzodiazepines,BZDs)、佐匹克隆 (俗稱白瓜子,Zopiclone/ Imovane) 和唑吡呾 (Zolpidem);而其他應用於失眠症的藥物包括抗組織胺藥 (Antihistamine) 和水合氯醛 (Chloral Hydrate)。鑑於安眠藥的副作用,應使用最低的劑量和最短的療程,而療程不應該超過 4 個星期。

安眠藥原理功效不適用人士
苯二氮䓬類藥物影響抑制性神經傳導物質γ-氨基丁酸(GABA)的受體縮短入睡時間、減少在半夜醒來的情況和增加整體睡眠時間患有受壓抑呼吸系統、顯著的神經肌肉性呼吸無力、急性肺功能不全、睡眠窒息或患有嚴重肝功能損害的病人不適用於兒童
佐匹克隆對大腦中的γ-氨基丁酸(GABA)受體有很高的親和力催眠、抗焦慮和遺忘記憶患有顯著的神經肌肉性呼吸無力、呼吸衰竭和嚴重睡眠窒息症的病人不適用於兒童
唑吡呾具有促進睡眠的化學物質迅速發揮及短效鎮靜神經患有阻塞性睡眠窒息症、急性或嚴重受壓抑的呼吸系統、不穩定的重症肌無力和精神病的病人不適用於兒童
抗組織胺藥物具有鎮靜神經作用的抗組織胺,如異丙嗪鎮靜神經慎用於患有哮喘、支氣管炎、狹角性青光眼、前列腺肥大的病人不適用於 2 歲以下的兒童
水合氯醛具有催眠及鎮靜神經的化學物質催眠及鎮靜神經有顯著肝或腎功能不全或嚴重心臟病的患者

常見的副作用

安眠藥通常會使病人產生藥物耐受性,常見於服用水合氯醛的患者。安眠藥的療效會隨使用時間而有所減低,所以只適宜作短期服用,不應超過 4 個星期。

安眠藥亦會令病人對藥物依賴、成癮,出現脫癮的症狀,常見於服用苯二氮䓬類、佐匹克隆及唑吡呾的患者。 一旦停止服用,有機會出現脫癮症狀,包括焦慮、抑鬱、注意力不集中、失眠、頭痛、暈眩、耳鳴、食慾減退、震顫、出汗及煩躁不安。

嚴重者更會出現肌肉抽搐、精神錯亂或妄想症、抽搐及幻覺等症狀。即使於停用藥物後,病人仍可能出現間歇性乍醒的情况及有逼真的夢境。除此以外,服用安眠藥期間亦會出現以下常見的副作用:

  • 持續到翌日的睏睡
  • 失憶、暈眩
  • 肌肉無力、步履不穩
  • 失常的反應,如增加敵意和攻擊性、煩躁不安、亢奮
  • 複雜的睡眠相關行為,如夢遊、在睡覺時駕駛、進食和撥打電話

每種藥物都有不同的副作用,而且開始出現脫癮症狀的時間亦有異,短效的苯二氮䓬類藥物會較早出現脫癮症狀。所以,患者應留意出現的副作用,並在醫生的指導下慢慢減少劑量至停藥。

服用安眠藥須知

由於服用安眠藥會出現以上提及的耐受性、成癮和脫癮症狀等副作用,應在醫護人員的監督下使用,並應使用最低而有效的劑量和最短的療程,療程不應超過 4 星期。

安眠藥可能會引起持續睏睡,所以在服用安眠藥後,不應駕駛或操作機械,亦需避免飲用含酒精的飲料。患者應熟悉正在服用的藥物的名稱及劑量,並留意可能出現的副作用。如果失眠症狀沒有改善,應向醫生反映及討論,尋求其他的治療方案。1. 安眠藥會導致成癮?

服用安眠藥會出現成癮的症狀,常見於使用苯二氮䓬類、佐匹克隆和唑吡呾的病人,有濫用酒精或藥物病史的病人特別容易對安眠藥產生依賴。即使服用的療程短暫及劑量正常,也有可能產生成癮的情況。2. 安眠藥不能隨便停?3. 如何逐漸減少對安眠藥的依賴?4. 怎樣才算過量服用安眠藥?有什麼後果?

過量服用安眠藥會出現各種生理上的問題,包括持續性的過度嗜睡、意想不到的行為,如遲鈍、醉酒行為等,亦有機會出現腹部不適,如食欲不振、便秘等,以及呼吸氣喘等問題。一旦出現這些症狀,亦盡早向主診醫生反映並調整服用劑量。